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Histerectomia
Histerectomia é o nome técnico dado ao procedimento cirúrgico que tem a finalidade de remover o útero. É considerado um tratamento indicado para doenças em quadros em que a paciente não apresenta resposta a outros tipos de tratamento.Alguns exemplos de patologias que recebem indicação de histerectomia:
- Endometriose profunda
- Miomas uterinos
- Adenomiose
- Câncer de Colo do útero
- Tumores nos ovários
- Tumores no endométrio (parte de dentro do útero)
- Infecções crônicas importantes
- Prolapso uterino (descida do útero para cavidade vaginal)
- Espessamentos da parte de dentro do útero (endométrio)
- Alterações do papanicolau
- Sangramento uterino anormal
- Dor pélvica crônica
A histectomia pode ser realizada de algumas formas diferentes que são definidas conforme as características do problema e do quadro de saúde da paciente:
Radical: na qual são retirados o útero, o colo do útero, a região superior da vagina e os tecidos adjacentes - os paramétrios
Total: na qual é retirado o útero, as trompas e o colo do útero
Subtotal: na qual é retirado o útero e as trompas, o colo é mantido
Em relação a abordagem cirúrgica, temos algumas possibilidades:
- Histerectomia abdominal, realizada por meio de uma incisão no abdome semelhante a da cesariana ou mesmo mediana, conforme o problema inicial e o tamanho do útero ;
- Histerectomia vaginal, realizada por incisão no interior da vagina, sem cicatrizes aparentes;
- Histerectomia robótica, realizada com pequenos cortes (portais) no abdome e uso de um robô cirúrgico;
- Histerectomia laparoscópica, realizada por pequenos cortes no abdome e auxílio de aparelhagem laparoscópica.
Após a cirurgia, as mulheres podem levar uma vida normal e com qualidade. A recuperação depende muito da via que foi utilizada. Sabemos que cirurgias por vídeo ou robótica tem uma recuperação muito mais rápida, retorno das atividades habituais bem mais rápido e alta hospitalar bastabte precoce. Obviamente não haverá mais ciclo menstrual e nem possibilidade de ter filhos. Mas a libido continua normal e o contato sexual pode voltar ser feito algumas semanas após a alta médica.