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Terapia hormonal causa câncer?
Um valioso estudo de meta-análise publicado na respeitada revista científica The Lancet, apontou que mulheres que realizaram terapia hormonal têm um risco aumentado de câncer de mama em 26% quando comparadas às mulheres que nunca receberam hormônios. A conclusão foi baseada em 58 estudos que envolveram cerca de 100 mil mulheres.
Os pesquisadores analisaram casos de terapia de reposição hormonal com estrogênio combinado com progesterona e estrogênio isolado. O risco foi maior nas pacientes que usaram terapia de estrógeno+ progesterona e que fizeram uso da reposição por longos períodos.
Mas doutora, por que não usamos então somente o estrógeno?
Porque o uso isolado do estrógeno, para as mulheres que tem útero é associado a maior risco de câncer de endométrio - a progesterona tem efeito protetor para o endométrio.
Acreditamos que o aumento dos casos de câncer de mama associados à terapia de reposição hormonal não são alarmantes, mas são reais e merecem atenção, assim como os benefícios trazidos à qualidade de vida das mulheres que optam por esse tipo de tratamento.
Lembrando que a reposição hormonal além de melhorar a qualidade de vida da menopausa, diminui o risco de osteoporose e também tem benefícios para a saúde cardiovascular, então quando bem indicada é muito bem vinda a saúde feminina.
Por isso o custo-benefício da reposição tem sempre que ser pesado e discutido entre médica e paciente, também avaliar o risco pessoal de cada mulher antes de iniciar o tratamento.
Caso não haja contra indicação, o ideal é iniciar a terapia de reposição hormonal na idade da menopausa e evitar esse recurso por mais de 5 anos. Evidentemente, todo esse processo tem de ser prescrito, supervisionado e acompanhado a longo prazo por um ginecologista.
Não há motivos para cancerofobia! Mas há motivos para um bom estudo e planejamento de cada caso e de uma decisão consciente e compartilhada.