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Qual a evidência de linfadenectomia no câncer de endométrio inicial?

Se estamos falando do Estágio I, ou seja, um câncer inicial, a biópsia do linfonodo sentinela será suficiente para quase todos os tumores (graus histológicos 1 e 2). Não tem diferença na sobrevivência, em anos, quando se fez linfadenectomia ou biópsia de linfonodo sentinela nesses casos.

Lembrando que quando falamos de câncer de endométrio, a biópsia vai ser avaliada no microscópio e é feita uma análise do grau histológico do tumor em graus 1, 2 ou 3 - o grau histológico nos diz o quanto é aberrante o tumor, mais aberrante maior o grau, e também a agressividade.

Tenho muita alegria de ter visto a história sobre os linfonodos mudar durante minha formação médica e ver os papers mais esclarecedores fazendo seu papel na ciência e na vida das pacientes.

Confesso que o linfedema não é muito comum no primeiro ano após a cirurgia, mas para quem tira todos os linfonodos cerca de 30-50% podem ter linfedema após 8 a 10 anos da cirurgia, que é aquele edema nas pernas diário que vai precisar de várias terapêuticas para melhorar.

Referência: Sentinel lymph node biopsy in gogh-grade endometrial cancer: a systematic review and meta-analysis of performance characteristics. Marchocki et al
Estudos em andamento que estou ansiosa pelos resultados: FIRES, SENTOR, MDACC, SHREC
Conheça um pouco da técnica fazendo perguntinhas aqui

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